世界卫生组织推荐的两种小儿退热药

首都儿科研究所药剂科，主管药师：钟旭丽

市场上退热药的种类过多，往往让家长在选择时无所适从.首都儿科研究所药剂科，主管药师钟旭丽指出,世界卫生组织推荐的小儿退热药，只有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚.布洛芬和对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似.常规剂量下,不良反应轻微且较少,有时可引起恶心、呕吐、腹痛、皮疹、出汗等.严重的不良反应如肾损害、消化道溃疡等,与超出剂量用药或个人体质有关.

1布洛芬

小儿常用口服剂量为5~10毫克/千克,每6~8小时可重复,每天不超过4次.患儿低血容量时服用布洛芬退热,可加重肾功能损害的损害,因此肾脏功能不好的患儿要慎用.小孩出水痘时也不适宜选用布洛芬退热,可使A组链球菌感染有所增加.布洛芬还可能导致哮喘,有哮喘的患者，需谨慎使用,对阿司匹林过敏的哮喘人群也禁用.

儿童发热不是都要用药.退热的目的是减轻儿童因发热引起的不适感和烦躁,也减轻家长的紧张情绪.

2对乙酰氨基酚

用于退热,小儿常用口服剂量为每次10~15毫克/千克,间隔时间小于4小时,24小时内最多4次.对乙酰氨基酚主要通过肝脏代谢,肝功能不好的应减少剂量.对乙酰氨基酚引起的严重肝损伤很少见,一般都与超量用药有关.目前市面上很多感冒药的成分中含有对乙酰氨基酚,给孩子用药前，应仔细阅读说明书,避免重复用药导致的过量.

由于儿童对发热的耐受程度存在个人体质差异,因此专家建议：当儿童腋温小于38.2℃（口温小于38.5℃,肛温小于39℃）或因发热，出现明显不适时,可服用退热药.服用退热药后要多喝水,因为退热的过程中，身体会大量出汗,不及时补充水分可能导致脱水.连续用药3天以上,发热仍未缓解的,需及时就医.